대상포진 원인 및 치료방법

이병은 띠 모양의 발진이라는 뜻으로 피부의 한 곳에 통증과 함께 신경대를 따라서 줄무늬 모양의 발진과 수포들이 연달아서 발생하는 질환으로, 특히 통증이 매우 심한 것이 특징이다. 수두를 유발하는 수두 대상포진바이러스가 주요인이라고 하는 대상포진에 대하여 알아보기로 한다.

 

대상포진

대상포진에 대하여

1. 대상포진의 원인

1) 대상포진은 수두를 일으키는 바이러스와 동일한 수두-조스터 바이러스에 의해 발생하는 바이러스 감염이다.

2) 이 바이러스는 수두에 걸린 후 수년 동안 신경계에 잠복했다가 재활성화되어 대상포진을 일으킬 수 있다.
3) 대상포진은 50세 이상의 사람들에게 더 흔하게 나타난다.
4) 면역체계 약화되어 있는 경우 HIV 또는 화학 요법을 받고 있는 사람은 대상포진 발병에 더 취약하다.

5) 신체적 또는 정서적 스트레스는 면역 체계를 약화시켜 바이러스가 재활성화하기 쉽게 만든다.
6) 부상 또는 외상인 경우 즉 수술이나 부상과 같은 신체적 외상은 경우에 따라 대상포진을 유발할 수 있다.
7) 특정 코르티코스테로이드와 같이 면역체계를 억제하는 약물은 대상포진 발생 위험을 증가시킬 수 있다.
8) 대상포진은 전염성이 없지만 대상포진에 걸린 사람은 수두를 퍼뜨리게 된다.

9) 대상포진 바이러스는 수두에 걸린 적이 없는 사람에게 수두로 발전할 수도 있다.

 

2. 치료방법

1) 대상포진은 수두를 유발하는 대상포진 바이러스에 의한 고통스러운 바이러스 감염이다.

2) 치료는 일반적으로 통증을 완화하고 질병의 기간을 단축시키는 약물을 사용한다.

3) 항바이러스제로 아시클로비르, 발라시클로비르 및 팜시클로비르와 같은 약제는 대상포진의 중증도와 기간을 줄이는 데 도움이 될 수 있다.

4) 이러한 약물은 발진이 나타난 후 가능한 한 빨리 복용할 때 가장 효과적이다.
5) 아세트아미노펜 또는 이부프로펜과 같은 처방전 없이 구입할 수 있는 진통제가 발진을 완화하는 데 도움 될 수 있다. 
6) 관련된 통증이 못참을 정도로 심한 경우 처방 별도의 진통제 처방이 필요할 수 있다.
7) 국소 치료제로 칼라민 로션, 콜로이드성 오트밀 목욕 및 냉습포는 가려움증과 관련된 통증 완화에 도움이 될 수 있다.

8) 대상포진 발진에 대하여 아미트립틸린 또는 둘록세틴과 같은 특정 항우울제는 대상포진과 관련된 통증을 관리하는 데  처방전으로 사용될 수 있다.
9) 경우에 따라 염증과 통증을 줄이기 위해 단기간 경구 스테로이드를 처방할 수 있다.
10) 대상포진 발진이 눈에 영향을 미치는 경우, 안과 의사에게 상담하여 항바이러스 안약 처방을 받아야 한다.
11) 대상포진 치료는 가능한 한 빨리, 이상적으로는 발병 후 72시간 이내에 시작하는 것이 중요하다.

12) 발진의 중증도와 질병의 기간을 줄이기 위하여는 초기 대응이 매우 중요하다.

13) 대상포진이 의심되는 경우 정확한 진단과 적절한 치료를 위해 해당 병원을 방문하는 것이 가장 중요하다.

 

3. 검토 및 고찰

1) 치료를 시작하면 빠르게 치유되지만, 피부의 병적인 증상을 잘 관리하지 않으면 2차 세균감염이 발생하여 곪을 수 있다. 2) 노인이나 면역억제 환자의 경우 피부의 이상 증상이 모두 좋아져도 포진성 통증이 남는 경우가 흔히 있다.

3) 면역기능이 정상인 환자의 경우에도 7.9%에서 포진성 통증이 나타날 수 있다. 

4) 눈 주변에 대상포진이 생기는 경우에는 홍채염이나 각막염을 일으켜 실명할 수 있다,

5) 바이러스가 뇌수막 까지 침투하면 뇌수막염으로 진행되기도 하므로 항상 주의를 요한다.

6) 대상포진 예방백신이 개발되어 사용되고 있으며, 60세 이상의 성인에서 1회 접종이 추천된다.